如何应对药物难治性癫痫
如何应对药物难治性癫痫多数的癫痫病都是可以控制的,只有20%的癫痫病,用抗癫痫药控制效果不理想。对于这部分难治性癫痫,患者及家属应该抱着什么样的心态去面对呢?专家认为,应对药物难治性癫痫主要有以下几种情况:
1、心态要平和:
由于癫痫病是一个需要长时间服用药物治疗的病症,有些家属由于对癫痫病缺少认识,服用药物短时能够控制后,就停止服用药物是不对的。癫痫药物的停用必须到医院检查脑电,如果有脑电的癫痫样活动持续,则需要继续服用抗癫痫药物,而不是单纯依据临床下有无发作。如果药物治疗后,控制癫痫不发作,能够正常学习和生活,就是非常好的治疗方法,而不是停用药物。对于有些病例,停用药物是危险的!这是难治性癫痫所要注意的。
2、结婚和怀孕:
难治性癫痫多数在青春期和成年期,面临的问题是结婚生子,医生对于这一年龄段的患者也会考虑选择对于生殖无影响的药物,如利必能,它是一个非常好的药物,不影响月经,不增加体重,对于小儿仍有增加智力水平。对于有些药物可能会减少剂量,会避免服用。
3、药物的选择不对:
癫痫的用药主要是依据脑电的类型选择,如果是肌阵挛和失神癫痫,用得理多或苯妥英钠可能会加重癫痫发作,但如果选择德巴金后会立即完全控制癫痫发作。所以脑电的检查是必须的,是区别癫痫发作类型的证据。
4、脑电的检查是必须的:
短时间的脑电检查对于判定癫痫发作类型,有时是困难的。如一个肌阵挛癫痫,短时的脑电记录可能表现为局灶性的,但是睡眠期则可能出现全导的多棘慢复合波,所以短时间的脑电检查是不充分的,同样也有脑电资料,但可能是错误的诱导,依据不正确的脑电资料用药,就可能效果差。
如何应对药物难治性癫痫主任表示:如果正确的用药仍不能控制发作,可以入院外科术前评估,对于难治性癫痫,外科手术是一个好的选择,其中有60%的概率完全控制癫痫发作。
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