癫痫病与脑血管病的危害有哪些
癫痫病与脑血管病之间的危害有多大?脑血管属于脑部的一种急性出血症状,其发病时间快,而且对人伤害性很大。同样,癫痫病的发作也是相当具有危害性的,严重时可致命。而癫痫病与脑血管病都有哪些病理特性呢?
脑出血急性期是出血激发了弥散性血管痉挛,或出血后脑血肿等机械性刺激,导致脑血流量减少,使脑细胞缺血、缺氧、代谢紊乱,致使神经元高度兴奋,产生异常放电,引起临床癫痫发作。而后期则主要是胶质增生,瘢痕形成等引起癫痫发作;脑梗塞早期是由于梗塞灶周围的脑组织缺血、缺氧导致钠钾泵功能紊乱。
改变细胞膜的稳定性,引起钠进入神经细胞内,是神经元兴奋性增高,产生过度去极化和异常放电而引起癫痫。晚期则主要是胶质细胞增生、瘢痕形成、粘连、移位、囊腔形成和小血管增生、神经介质代谢紊乱、功能障碍、血供减少等构成的癫痫灶所致。
不同病因、不同部位病灶EEG的异常程度亦不相同。张晋等报道了123例脑血管病继发癫痫的临床分析,其中病灶位于皮质区62例,占50.4%。皮质区以神经细胞和轴突为主,更容易放电,深部脑组织以白质纤维和树突为主,故而癫痫发生率相对较少。癫痫发作类型与EEG异常改变的相关性EEG异常率如此之高的原因,可能与皮层的单个或多个刺激性或破坏性病灶引起神经元的异常放电,导致癫痫的发生,有非常重要的关系。总之,脑血管病是继发癫痫的主要原因之一,且发病率高,脑电图阳性率高。脑皮质病灶明显多于深部病灶,是明确的危险因素之一。
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